兒童強(qiáng)迫行為怎么辦?

張 健

      經(jīng)常在授課過(guò)程中有家長(zhǎng)咨詢(xún)關(guān)于孩子強(qiáng)迫性行為的問(wèn)題,他們說(shuō)打罵、威逼利誘、好言悅色等各種招數(shù)都用了，就是沒(méi)有有效的解決孩子這個(gè)問(wèn)題。為什么這個(gè)問(wèn)題如此難解決呢？

      接下來(lái)我們先認(rèn)識(shí)一下兒童強(qiáng)迫性行為，我們把它專(zhuān)業(yè)稱(chēng)為強(qiáng)迫癥，兒童強(qiáng)迫癥包括強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為兩種，有的是單獨(dú)一項(xiàng)，有的是兩項(xiàng)同時(shí)占有，多數(shù)是6歲以后有這種行為的發(fā)生，男孩略多。強(qiáng)迫癥癥狀的表現(xiàn)是多種多樣的：如強(qiáng)迫計(jì)數(shù)、強(qiáng)迫洗手、強(qiáng)迫檢查門(mén)窗是否關(guān)好、反復(fù)檢查自己作業(yè)是否作對(duì)等等。

      不過(guò)一個(gè)正常兒童，在他發(fā)育的早期也有可能有些近似于強(qiáng)迫行為，但這類(lèi)行為不伴隨任何情緒障礙，而且會(huì)隨年齡的增長(zhǎng)而消失，不像強(qiáng)迫病患兒，不讓他們重復(fù)自己動(dòng)作就焦慮不安，發(fā)脾氣。兒童強(qiáng)迫癥病因主要是家庭教育不當(dāng)和父母不良性格影響的結(jié)果。例如，過(guò)于苛求，對(duì)生活制度的過(guò)于刻板要求，其次是孩子遭遇突然的精神創(chuàng)傷或嚴(yán)重的身體疾病所致。

      兒童強(qiáng)迫癥的治療除應(yīng)請(qǐng)心理醫(yī)生診斷和藥物治療外，主要應(yīng)有患者配合，在醫(yī)生的鼓勵(lì)和指導(dǎo)下，通過(guò)反復(fù)訓(xùn)練和實(shí)踐，主動(dòng)矯正那些令人苦惱的觀念、意向和行為。

治療中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

     1、樹(shù)立信心。家長(zhǎng)應(yīng)創(chuàng)造條件減少其不必要的疑慮，讓孩子獲得成功，還要豐富孩子的業(yè)余生活，分散孩子的注意力。 

     2、進(jìn)行意念訓(xùn)練，用意念努力對(duì)抗強(qiáng)迫行為。

     3、單獨(dú)純用意念不能對(duì)抗強(qiáng)迫現(xiàn)象時(shí)，可以采用“行為對(duì)抗療法”即一種操作性的條件反射，如用橡皮圈進(jìn)行厭惡訓(xùn)練，具體做法是讓患兒在自己手腕上套上幾股橡皮圈，一旦出現(xiàn)不可克制的強(qiáng)迫行為和意念時(shí)，反復(fù)拉彈手腕上的橡皮圈，使手腕有疼痛感，并且要計(jì)數(shù)拉圈子次數(shù)。

     4、培養(yǎng)愛(ài)好，以轉(zhuǎn)移對(duì)強(qiáng)迫癥狀的注意力。

     5、如系父母教育或性格不良所致，則做父母的應(yīng)即早矯正。

     6、嚴(yán)重強(qiáng)迫癥患兒還應(yīng)輔助些藥物治療。