久旱逢甘霖。

醫(yī)藥電商迎來重大政策利好。5月28日，國家食品藥品監(jiān)督管理總局公布了《互聯網食品藥品經營監(jiān)督管理辦法(征求意見稿)》(以下簡稱《征求意見稿》)，要求各界人士給以反饋，根據國家食藥監(jiān)總局的規(guī)定，反饋意見的截止日期為6月27日。

“這次征求意見的網上藥品新規(guī)，是我從事網上藥品經營以來最令人感到震撼的一次?！苯】途WCEO蘇展對《中國經營報》記者表示，在他看來，由于《征求意見稿》和以往國內嚴格控制網上藥店經營的規(guī)定相比有重大突破，明確了處方藥可以在網上銷售，不僅讓網上藥店從業(yè)者感到振奮，還將給整個醫(yī)藥行業(yè)帶來巨大震動。

如今，這一利好消息已開始牽動了各大電商和醫(yī)藥企業(yè)的神經，醫(yī)藥電商市場的巨大蛋糕已近在他們眼前。

多處破冰

“在我看來，新規(guī)在網上藥品銷售領域有諸多突破，并非只是對處方藥網上銷售的紅線開禁這一點?！币恢睆氖戮W上藥店領域的業(yè)內資深人士王力(化名)說，“當然肯定處方藥可以網上銷售是最重要的亮點之一?！?/p>

查閱《征求意見稿》，在第八條中可以看到明確的提法：互聯網藥品經營者應當按照藥品分類管理規(guī)定的要求，憑處方銷售處方藥；處方的標準、格式、有效期等，應當符合處方管理的有關規(guī)定。

“這就是確定通過B2C平臺可以銷售處方藥了，明確了網上銷售的大方向?！蓖趿φf。

而就在去年年中，國家食藥監(jiān)總局藥品化妝品監(jiān)管司司長李國慶曾對外表示，國家不會放開網上藥店的牌照，更不太可能準許處方藥網上銷售。

根據國家食藥監(jiān)總局對網上藥店早前的規(guī)定，獲得互聯網藥品交易許可證的企業(yè)只可以在網上銷售非處方藥(OTC)。2012年全國藥品流通行業(yè)銷售總額達11122億元人民幣，但非處方藥銷售只占很少比例，以非處方藥為主的藥品零售市場銷售總額僅為2225億元。

南方醫(yī)藥經濟研究所(CFDA)的中國藥品零售監(jiān)測分析系統(tǒng)顯示，2013年中國藥品零售終端規(guī)模為2558億元，同比增長12.8%，2007~2013年的年平均增長率15.1%。

“處方藥的銷售額占國內藥品整體銷售額的70%到80%，因此，國內處方藥市場規(guī)模巨大。”王力說，“以突破萬億的醫(yī)藥整體市場規(guī)模計算，處方藥總額超過8000億元沒有問題，而且利潤遠遠高過非處方藥，對電商開放，可以說潛力巨大?！?/p>

《征求意見稿》的第二個亮點是有可能放開網上藥店的經營門檻?！墩髑笠庖姼濉吩诘谄邨l規(guī)定，“除法律法規(guī)規(guī)定不需要辦理相關證照的經營主體外，互聯網食品藥品經營者應當取得食品藥品經營許可或者備案憑證；取得食品、保健食品、化妝品、醫(yī)療器械生產許可或者備案憑證的企業(yè)，可以通過互聯網銷售本企業(yè)生產的產品?！?/p>

中國醫(yī)藥物資協會網上藥店分會會長龍巖認為，從這些規(guī)定來看，國家食藥監(jiān)總局對網上藥店的門檻要求看起來大為降低，基本上可以看做任何一家實體藥店如果想從事網上售藥業(yè)務，都可以做。

“按照以前監(jiān)管部門對網上藥店的要求，連鎖藥店申請互聯網藥品交易許可證都應該沒有問題，單體藥店則不行，但是從新規(guī)來看，單體藥店也沒問題了?！饼垘r評價。

“因為當初設立互聯網銷售監(jiān)管體系時，只有藥品交易許可證，沒有器械交易許可證，這導致只做醫(yī)療器械銷售的企業(yè)無法開展網上銷售，要想在網上銷售，你必須得先賣藥?！币晃粡氖箩t(yī)療器械零售連鎖業(yè)務的企業(yè)人士對記者說。

這位人士表示，從2009年就開始謀求獲得網上銷售的資質，然而為獲得一份互聯網藥品交易許可證歷盡艱難。幾年的周折之后，他通過寄人籬下的辦法，把產品賣給一家網上藥店，再通過這家藥店平臺賣出去?！斑@種做法增加了流通環(huán)節(jié)，增加經營成本，產品零售價格的提高也使競爭力大為降低?！?/p>

降低成本

“新的規(guī)定讓社會人士看到，國家把推動電商發(fā)展當做推動經濟發(fā)展的一個重要因素，給以大力扶持?！碧K展認為，推動網上藥店的發(fā)展、允許處方藥在網上銷售至少有兩點好處。

“首先，是國內電商的發(fā)展能夠和世界接軌?！碧K展評論。目前，歐美和日本的網上藥店業(yè)務早已具有相當大的規(guī)模。

根據國外醫(yī)藥行業(yè)的數據，美國網上藥店的銷售規(guī)模已經占到整體銷售規(guī)模的30%左右，日本的這一數據是17%，而歐洲則是23%。相比之下，中國醫(yī)藥物資協會所發(fā)布的《2013中國醫(yī)藥電商數據報告》報告顯示，2013年網上藥品銷售總額39億元，與上萬億的藥品銷售額比起來，還不足0.5%。

不過根據調查數據，國內網上藥店這兩年顯示出迅猛迸發(fā)的勢頭。2011年，網上銷售總額不足4億元，2012年增長到16億元，增速400%；去年39億元，增速也超過200%。

“在國外網上藥店業(yè)務逐漸成熟、快速發(fā)展的前提下，如果我們不盡快發(fā)展，就會失去大好時機?！碧K展舉例，僅僅以國內醫(yī)藥市場1萬億元、美國網上藥店業(yè)務占整個市場30%來看，我國網上藥店市場應該相應達到3000億元的規(guī)模，而現在不足40億元的銷售額，還有著巨大的發(fā)展?jié)摿Α?/p>

“另外，最重要的是，網上藥店的模式提高了銷售效率，大幅降低了藥品成本?！碧K展介紹，藥品的銷售成本很大程度上在于店面費用。一家月營業(yè)額10萬元左右的單體藥店，月租需要2萬元到3萬元，也就是說，店面租金成本占了藥品銷售額的20%到30%，而這一成本勢必要由消費者負擔。

不光如此，層層的流通渠道環(huán)節(jié)也增加了藥品的銷售成本。曾有媒體報道，有藥品在醫(yī)院的銷售價格是出廠價的100倍，雖然有很大的成本在于灰色回扣，但其中流通成本也不可小覷。

“網上售藥，最低會比傳統(tǒng)渠道便宜20%到40%?！碧K展說，“其優(yōu)勢在處方藥紅線開禁后將更加明顯。”

據業(yè)內人士介紹，一些醫(yī)院的腫瘤用藥、新特藥藥價奇高，主要原因就在于不透明的出廠價和流通環(huán)節(jié)，如果將來能實現網上購買，出廠價、銷售價將一目了然，顧客的負擔也會大為降低。

各方博弈

嗅覺靈敏的資本市場對新政策給以了熱烈回應。

就在國家食藥監(jiān)總局的《征求意見稿》發(fā)布不足一周的6月3日，國內網上藥店健一網就宣布成功融資。這家華潤集團旗下的網上藥店宣布于今年一季度完成A輪融資，融資金額3億元，首期到資1.1億元，投資方為上海國際創(chuàng)投公司(SIGVC)，該網站成為國內首家融資成功的網上藥店。

據其披露的數據，健一網去年實現3.8億元藥品銷售額，在行業(yè)內位于首位。健一網的規(guī)劃是，今年實現10億元銷售額。

目前，在國內網上藥店銷售的都是非處方藥，這些非處方藥的銷售在一些業(yè)內人士看來有些多此一舉。

“如果是感冒發(fā)燒，誰都會立刻到附近藥店買藥，沒有人在網上購藥，還要等幾天才能拿到，因此，網上經營藥品最需要的就是處方藥，因為處方藥價格貴，顧客想省錢?！币晃粯I(yè)內人士說。

但是，國內網上藥店想做處方藥業(yè)務并不容易。據一位業(yè)內人士介紹，美國的醫(yī)院，處方藥都是電子處方，顧客可以向網上藥店出示電子處方，藥店按照處方開藥，但是中國，醫(yī)院的處方基本不會通過電子平臺向患者公開。

“每一個醫(yī)院，想的都是患者是自己的財產，是收入的來源，不愿把患者的信息包括處方信息公開給同行，因為這樣患者可以不在自己這里買藥?！碧K展評論，“在醫(yī)院電子處方不會公開的情況下，網上藥店銷售處方藥可以說困難重重?！?/p>

一個可以解決的辦法是顧客通過向網上執(zhí)業(yè)藥師咨詢，由網上藥店的執(zhí)業(yè)藥師開處方，顧客買藥，但是這種沒有醫(yī)患見面的網上處方又成了人們擔心的對象。

“社保報銷也是個問題，這種報銷如何實際接軌網上藥店的消費額？”醫(yī)藥行業(yè)投資人士、東方富海合伙人梅健表示了疑問，“雖然電商是大勢所趨，但是一步步推進起來仍然很難?！?/p>

“目前，關于《征求意見稿》的爭論已經很激烈，贊同和反對的人都不少?！饼垘r說。

龍巖認為，對于擁有龐大實體連鎖店的投資者來說，如果互聯網售藥的門檻大幅放低，一些沒有龐大連鎖體系的單體店，甚至一些沒有實體店的從業(yè)者也加入競爭，還有醫(yī)療器械生產廠家可以直接賣產品，那么自己的投資是否成了浪費？

《征求意見稿》在得到網上藥店經營者一片贊揚的同時，也受到一些大型連鎖經營企業(yè)所有者的反對。在龍巖看來，大型連鎖企業(yè)顯然不敢冒著損失巨額投資和品牌的風險違規(guī)銷售藥品，但是小的單體藥店投資成本低，違規(guī)成本也低，而這讓人對小單體店網上售藥存有擔心?！耙虼?，處方藥網售的解禁不可能一蹴而就，還面臨著很多需要解決的問題?！?/p>

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