老年人的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)

老年人的營(yíng)養(yǎng)需求有一定的特點(diǎn)，根據(jù)老年人基礎(chǔ)代謝降低，活動(dòng)量減少，所需要的總熱量比老年人減少。每一個(gè)老年人對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求，因生活環(huán)境、生活習(xí)慣、工作性質(zhì)及個(gè)體差異的不同而不同?？偟囊?

(1)營(yíng)養(yǎng)素全面而均衡，充足而合理，講究科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)，使自己大致符合標(biāo)準(zhǔn)體重的需求.

(2)老年人的營(yíng)養(yǎng)素中，尤其應(yīng)該值得重視的，要適當(dāng)增加蛋白質(zhì)在食物中的比例，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)更加重要，一般達(dá)到所需蛋白質(zhì)總量的一半為好，超量的蛋白質(zhì)則會(huì)損害腎臟。

(3)我國(guó)絕大多數(shù)人仍以植物性食物為主，應(yīng)該逐漸改變食譜結(jié)構(gòu)粗細(xì)搭配，低鹽，易消化為主。

　老年人營(yíng)養(yǎng)需要特點(diǎn)
　　　老年人隨著年齡的增加，生理功能減退，出現(xiàn)不同程度免疫功能和抗氧化功能的降低以及其他健康問(wèn)題。由于活動(dòng)量相應(yīng)減少，消化功能衰退，導(dǎo)致老年人食欲減退，能量攝入降低，必需營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入也相應(yīng)減少，更使老年人健康和營(yíng)養(yǎng)狀況惡化。
  為適應(yīng)老年人蛋白質(zhì)合成能力降低、蛋白質(zhì)利用率低的情況，應(yīng)選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。老年人膽汁酸減少，酶活性降低，消化脂肪的功能下降，故攝入的脂肪能量比應(yīng)以20%為宜，并以植物油為主。老年人糖耐量低，胰島素分泌減少，且血糖調(diào)節(jié)作用減少，易發(fā)生高血糖，故不宜多用蔗糖。
    老年人隨年齡增加，骨礦物質(zhì)不斷丟失，骨密度逐漸下降，女性絕經(jīng)后由于激素水平變化骨質(zhì)丟失更為嚴(yán)重；另一方面老年人鈣吸收能力下降，如果膳食鈣的攝入不足，就更容易發(fā)生骨質(zhì)疏松和骨折，故應(yīng)注意鈣和維生素D的補(bǔ)充。
    鋅是老人維持和調(diào)節(jié)正常免疫功能所必需，硒可提高機(jī)體抗氧化能力，與延緩衰老有關(guān)，適量的鉻可使胰島素充分發(fā)揮作用，并使低密度脂蛋白水平降低，高密度脂蛋白水平升高，故老年人應(yīng)注意攝入富含這些微量營(yíng)養(yǎng)素的食物。
　　維生素不足與老年多發(fā)病有關(guān)，維生素A可減少老人皮膚干燥和上皮角化；β-胡蘿卜素能清除過(guò)氧化物，有預(yù)防肺癌功能，增強(qiáng)免疫功能，延遲白內(nèi)障的發(fā)生，維生素E有抗氧化作用，能減少體內(nèi)脂質(zhì)過(guò)氧化物，消除脂褐質(zhì)，降低血膽固醇濃度，老年人亦常見(jiàn)B族維生素的不足，特別應(yīng)注意補(bǔ)充葉酸；維生素C對(duì)老人有防止血管硬化的作用。老年人應(yīng)經(jīng)常食用富含各類(lèi)維生素的食物。

老年人膳食指南
①食物要粗細(xì)搭配、松軟、易于消化吸收
②合理安排飲食，提高生活質(zhì)量
③重視預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良和貧血
④多做戶(hù)外活動(dòng)，維持健康體重
　老年人吃粗糧有什么好處
（1）粗糧含有豐富的B族維生素和礦物質(zhì)
　　B族維生素包括維生素B1、B2、B6、煙酸、泛酸等，在體內(nèi)主要以輔酶的形式參與三大營(yíng)養(yǎng)素的代謝，使這些營(yíng)養(yǎng)素為機(jī)體提供能量，還有增進(jìn)食欲與消化功能，維護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)正常功能等作用。B族維生素主要集中在谷粒的外層。比較而言，粗糧的加工一般不追求精細(xì)，所以B族維生素含量比細(xì)糧高。此外粗糧中的鉀、鈣及植物化學(xué)物質(zhì)的含量也比較豐富。
　（2）粗糧中膳食纖維含量高
　　膳食纖維進(jìn)入胃腸道，能吸水膨脹，使腸內(nèi)容物體積增大，大便變軟變松，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，起到潤(rùn)便、防治便秘的作用；同時(shí)縮短糞便通過(guò)腸道的時(shí)間，使酚、氨及細(xì)菌毒素等在腸道內(nèi)停留的時(shí)間縮短。另外，粗糧中膳食纖維多，能量密度較低，可使攝入的能量減少，有利于控制體重，防止肥胖。
（3）調(diào)節(jié)血糖
　　粗糧或全谷類(lèi)食物餐后血糖變化小于精制的米面，血糖指數(shù)較低，可延緩糖的吸收，有助于改善糖耐量及糖尿病患者的血糖控制。世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織和許多國(guó)家糖尿病協(xié)會(huì)、營(yíng)養(yǎng)師協(xié)會(huì)都推薦糖尿病患者采用高纖維低血糖指數(shù)的粗糧搭配控制血糖和體重。
?。?span lang="EN-US">4）防治心血管疾病
　　粗糧中含豐富的可溶膳食纖維，可減少腸道對(duì)膽固醇的吸收，促進(jìn)膽汁的排泄，降低血膽固醇水平。同時(shí)富含植物化學(xué)物如木酚素、蘆丁、類(lèi)胡蘿卜素等，具有抗氧化作用，可降低發(fā)生心血管疾病的危險(xiǎn)性。
怎樣使老年人的食物松軟而易于消化
　　　在適合老年人咀嚼功能前提下，要兼顧食物的色、香、味、形。要注意烹調(diào)的方法，以蒸、煮、燉、炒為主，避免油膩、腌制、煎、炸、烤的食物。
　　宜選用的食物：柔軟的米面及其制品，如面包、饅頭、麥片、花卷、稠粥、面條、餛飩；細(xì)軟的蔬菜、水果、豆制品、雞蛋、牛奶等；適量的魚(yú)蝦、瘦肉、禽類(lèi)。

如何防治老年人貧血
（1）增加食物攝入　
　　貧血的老年人要增加食物攝入量，增加主食和各種副食品，保證能量、蛋白質(zhì)、鐵、維生素B12、葉酸的供給，提供造血的必需原料。
（2）調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)　
　　一般來(lái)說(shuō)，老年人膳食中動(dòng)物性食物攝入減少，植物性食物中鐵的利用率差，因此，貧血的老年人應(yīng)注意適量增加瘦肉、禽、魚(yú)、動(dòng)物血和肝的攝入。動(dòng)物性食品是膳食中鐵的良好來(lái)源，吸收利用率高，維生素B12含量豐富。新鮮的水果和綠葉蔬菜，可提供豐富維生素C和葉酸，促進(jìn)鐵吸收和紅細(xì)胞合成。吃飯前后不宜飲用濃茶，以減少其中鞣酸等物質(zhì)對(duì)鐵吸收的干擾。
　?。?span lang="EN-US">3）選用含鐵的強(qiáng)化食物
　　如強(qiáng)化鐵的醬油、強(qiáng)化鐵的面粉和制品等。國(guó)內(nèi)外研究表明，食物強(qiáng)化是改善人群鐵缺乏和缺鐵性貧血最經(jīng)濟(jì)、最有效的方法。
?。?span lang="EN-US">4）適當(dāng)使用營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑　
　　當(dāng)無(wú)法從膳食中獲得充足的營(yíng)養(yǎng)素時(shí)，可以有選擇性地使用營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑，如鐵、B族維生素、維生素C等。
　（5）積極治療原發(fā)病
　　許多貧血的老年人，除了膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足以外，還患有其他慢性疾病，這些慢性疾病也可導(dǎo)致貧血。因此需要到醫(yī)院查明病因，積極治療原發(fā)性疾病。

中老年人的膳食指南有哪些新內(nèi)容？

多飲水 多纖維 低鹽 低熱卡 特殊營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供給：抗氧化物、葉酸、鋅等。某些營(yíng)養(yǎng)素需要額外補(bǔ)充：鈣制劑、VD、VB12、鐵劑等

老年骨折病人的營(yíng)養(yǎng)和飲食指導(dǎo)?

答:老年骨折病人，由于鈣的吸收利用減少，常發(fā)生骨質(zhì)疏松、骨折愈合時(shí)間延長(zhǎng)或不愈合。因此，宜給老年人服用鈣劑或進(jìn)食含鈣高的食物，必要時(shí)可少量應(yīng)用維生素D ，以增加和促進(jìn)鈣的吸收及利用。而且老年人各組織器官均有不同程度的退行性變、唾液、胃液等消化液分泌減少，胃腸平滑肌萎縮。因此，在老年患者飲食指導(dǎo)方面應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1、給與易消化、優(yōu)質(zhì)蛋白、富含維生素、纖維素的食物。2、飲食要有規(guī)律，不可時(shí)饑時(shí)飽，應(yīng)定時(shí)定量，切忌暴飲暴食。3、烹飪食物要切碎煮爛，使其易消化，盡量少吃油炸和過(guò)粘、過(guò)于油膩的食物。4、為了促進(jìn)老年人的排便能力，防止便秘，可多吃些新鮮蔬菜、水果、適量飲水，并在膳食中給些湯菜，這既便于消化，又可補(bǔ)充水分。但老年人每日飲水量不宜過(guò)多，以免增加心腎負(fù)擔(dān)。5、飲食要冷熱適當(dāng)，不可過(guò)冷過(guò)熱。因老年人感覺(jué)功能減退，過(guò)熱容易損傷口腔、食道粘膜；過(guò)冷刺激胃腸過(guò)度蠕動(dòng)而引起腹疼、腹瀉等。6、禁煙酒、辛辣食物，也不可吃過(guò)咸食物，因老年人多伴有高血壓、心腎功能減退等。

為大家推薦幾種有助于預(yù)防動(dòng)脈硬化、保持人體血液“運(yùn)輸線(xiàn)”暢通無(wú)阻的食物。

山楂：山楂能顯著降低血清膽固醇及甘油三酯，有效防治動(dòng)脈粥樣硬化。山楂還能增加心肌收縮力，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管。此外，山楂中的總黃酮有擴(kuò)張血管和持久降壓的作用。動(dòng)脈硬化且伴有高血脂、高血壓或冠心病者，每日可取生山楂15-30克，水煎代茶飲。

燕麥：燕麥所含有的油酸、亞油酸、皂甙、卵磷脂以及鈣、鎂、硒等礦物質(zhì)，均有降低血清膽固醇的作用，防止過(guò)多的膽固醇在動(dòng)脈壁上沉積，進(jìn)而預(yù)防動(dòng)脈硬化。美國(guó)營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家指出，燕麥片能有效降低患冠心病的幾率。

黑木耳：黑木耳有抗血小板聚集和抗凝血作用，能減少血液凝集，防止血栓形成，延緩動(dòng)脈硬化的發(fā)生與發(fā)展。黑木耳中的木耳多糖還能降脂。每日可取黑木耳15克煲湯或炒食。

金橘：金橘中富含維生素C，能加速膽固醇的轉(zhuǎn)化，起到降脂和減緩動(dòng)脈硬化的作用。金橘中還含有金橘甙等物質(zhì)，可減少毛細(xì)血管脆性和通透性，減緩血管硬化，還能調(diào)節(jié)血壓。因此，高血壓及冠心病患者宜每天嚼食5-6枚金橘。

茄子：在天然食物中含維生素P最豐富的要算是茄子。維生素P能增強(qiáng)人體細(xì)胞間的黏著力，對(duì)微血管有保護(hù)作用，可增加微血管韌性和彈性。選茄子時(shí)，最好選紫茄子，因其維生素P的含量最高。

紅薯：紅薯富含鉀、β-胡蘿卜素、葉酸、維生素C和維生素B6，這些成分均有助于預(yù)防動(dòng)脈硬化。其中，β-胡蘿卜素和維生素C有抗脂質(zhì)氧化、預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的作用；補(bǔ)充葉酸和維生素B6有助于降低血液中的半胱氨酸水平，避免其損傷動(dòng)脈血管。此外，紅薯中還含有大量黏液蛋白、黏液多糖等，能保持人體心血管壁的彈性.

大蒜：研究證明，生大蒜或大蒜汁能防止高脂肪餐引起的血膽固醇升高，消除脂質(zhì)在血管內(nèi)壁的堆積，具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用.

洋蔥：洋蔥中含有一種洋蔥精油，可以降血脂。因此，建議高血脂和動(dòng)脈硬化者每日食用50-100克洋蔥。除了上述8種食物，適當(dāng)增加香菇、海魚(yú)、蜂蜜、牛奶、大豆及豆制品等食物的攝入，對(duì)預(yù)防動(dòng)脈硬化的發(fā)生與發(fā)展均大有裨益。為了讓動(dòng)脈更好地保持活力，還應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：適度增加運(yùn)動(dòng)量；減少動(dòng)物內(nèi)臟等富含膽固醇食物的攝入；多用植物油烹飪，少用動(dòng)物油和黃油烹調(diào)；在烹調(diào)肉或魚(yú)時(shí)最好不要用油煎或炸；多吃新鮮蔬菜水果。

銀發(fā)族的第二春 由吃開(kāi)始

   徐慧英(臺(tái)北醫(yī)學(xué)大學(xué)．萬(wàn)芳醫(yī)學(xué)中心營(yíng)養(yǎng)室營(yíng)養(yǎng)師)

隨著生活及醫(yī)療品質(zhì)不斷的提升，人類(lèi)的壽命也逐漸延長(zhǎng)，因此老人(銀發(fā)族)，是指65歲以上的人，但在人類(lèi)壽命延長(zhǎng)的同時(shí)，慢性疾病的產(chǎn)生及身體功能上的退化，造成生活上的不便，特別是目前人口老化日益嚴(yán)重，如何維持銀發(fā)族的健康及生活品質(zhì)就顯得相當(dāng)重要。

古云：“能吃就是福”，因此要先了解銀發(fā)族的生理變化及飲食營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題：特別在腸胃消化道方面，牙齒松說(shuō)、數(shù)目減少，不易咀嚼食物，若遇到較硬的食物就咬不動(dòng)了；舌頭上味蕾數(shù)減少，導(dǎo)致味覺(jué)退化，故喜吃重口味食物，如：腌制的醬菜，甜的飲料；唾液分泌減少，吞咽也較為困難，所以對(duì)“吃”的興趣缺缺；而胃酸分泌降低，鈣、鐵吸收受到影響，小腸蠕動(dòng)較慢，造成胃排空差，所以吃了某些食物容易有飽脹感；又長(zhǎng)者大多不愛(ài)吃水果(怕酸)蔬菜(需咀嚼)，加上膀胱儲(chǔ)存尿液的能力降低，小便次數(shù)變多，就不想喝水，所以便秘的問(wèn)題就產(chǎn)生了。再來(lái)因骨骼變硬松脆，容易有骨質(zhì)疏松癥，所以身體姿勢(shì)往往總是彎腰駝背，杵著柺杖支撐著走路。

老年人的膽汁及胰脂酶分泌量不夠分解食物中的脂肪，加上血管壁膠原變硬，血固醇年升高，都增加了心血管疾病的機(jī)會(huì)，隨著年齡的增加，代謝降低、活動(dòng)量少體重上升，都是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化性心臟病、高血壓、腦血管疾病等慢性病的原因。 如何享受“能吃就是福”

一、均衡飲食，食物多變化：

1.五谷根莖類(lèi)：一天2.5~4碗，主要營(yíng)養(yǎng)成分為醣類(lèi)，多選用未精致之榖類(lèi)：如燕麥、糙米、胚芽米、地瓜、南瓜等，另可提供蛋白質(zhì)、脂肪、維生素B1、B2及膳食纖維。

2.奶類(lèi)：1~2杯，可提供蛋白質(zhì)、鈣、維生素B12，建議以低脂或脫脂奶類(lèi)為優(yōu)先選擇，優(yōu)酪乳則可幫助消化。

3.魚(yú)肉豆蛋類(lèi)：每日3~4份(3~4兩)，主要提供：蛋白質(zhì)、維生素B群，多吃質(zhì)優(yōu)的蛋白質(zhì)食物，如：豆?jié){、魚(yú)、瘦肉等。

4.蔬菜類(lèi)：3~4碟(即一天半斤)，主要營(yíng)養(yǎng)成分：維生素C、膳食纖維。深綠及深黃紅蔬菜：維生素A、E、葉酸、鈣、鐵、鉀、鎂。淺色蔬菜：鈣、鉀、鎂。

5.水果類(lèi)：2個(gè)(約拳頭大小)可提供維生素C、水分、膳食纖維。

6.油脂：1.5~3湯匙，提供脂肪及必須脂肪酸。植物油類(lèi)：維生素E。堅(jiān)果類(lèi)：維生素B1、鉀、鎂、磷、鐵及微量礦物質(zhì)。

二、 少量多餐、餐餐規(guī)律、只吃八分飽。

三、不偏食、不暴飲暴食。

四、“三多”、“四少”：

●多吃當(dāng)季時(shí)令蔬菜、水果，既新鮮、營(yíng)養(yǎng)又便宜。

●多喝水，每天6~8杯水，至少每天1500cc。

●多用蒸、燉、鹵、煮、紅燒等低油烹調(diào)方式，使食物柔軟易吞咽。

◆少糖：少吃糕餅、甜點(diǎn)、蛋糕等精致淀粉類(lèi)食品。

◆少鹽：少吃腌漬類(lèi)、罐頭食品，口味清淡為主。

◆少油：少用油炸、油煎，以免消化不易，并少吃動(dòng)物性脂肪、肥肉，烹調(diào)使用植物油。

◆少喝含糖飲料。

五、利用中藥材(當(dāng)歸、枸杞)、辛香料(蔥、姜、蒜、八角等)、酸性物質(zhì)(醋、蕃茄)等食材調(diào)味或增加風(fēng)味，減少其他調(diào)味品的用量，如：味精。

六、選擇質(zhì)軟、易消化的食物，如：蒸蛋、瓜類(lèi)蔬菜、香蕉、木瓜等軟質(zhì)水果。

七、蔬菜、水果可用果汁機(jī)打成泥，但不要濾渣。

八、菜色多變化，注意色、香、味的調(diào)配，增進(jìn)食欲。

九、進(jìn)餐食，氣氛要輕松愉快。

六十五歲是退休的年齡，也是另一個(gè)人生的開(kāi)始，但“人生七十才開(kāi)始”，所以，先從最簡(jiǎn)單、容易、最能夠照顧自己的健康。