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李發(fā)海:家庭救護(hù)保健必備
2016-01-20 48704
第一節(jié) 觸電
電擊傷俗稱(chēng)觸電,包括雷擊,是由于一定量的電流或電能通過(guò)人體所致的組織損傷或功能障礙(圖1-5-1)。大多數(shù)是因人體直接接觸電源所致,也有的是被數(shù)千伏以上的高壓電或雷電擊傷。
發(fā)生原因與危害
觸電的原因有兩類(lèi):一類(lèi)是接觸家庭用電;另一類(lèi)是雷雨天氣遭受雷擊。雷電擊傷對(duì)人體的損傷輕重差異甚大,輕者損傷淺表而無(wú)關(guān)緊要,重者死亡。被雷擊者其皮膚可有雷擊花紋。
預(yù)防措施
(1)定期檢查家用電器的線路,以防老化而引起觸電和火災(zāi)。
(2)不要用手玩弄電源插座或絕緣不好的電燈燈頭。
(3)收音機(jī)、錄音機(jī)和電視機(jī)等家用電器突然停止運(yùn)轉(zhuǎn),或照明不亮,或開(kāi)關(guān)繩已斷時(shí),請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員來(lái)修理。
(4)看電視、聽(tīng)錄音,插電源插頭時(shí)注意手指不要觸及簧片,以防觸電。
(5)電線及插座不要讓孩子摸到,插座可用塑料蓋蓋住,或使用安全插座,以免孩子不小心觸電。
(6)使用電熱毯,應(yīng)在入睡前將電熱毯預(yù)熱,睡覺(jué)時(shí)一定要切斷電源。
(7)認(rèn)識(shí)電的危險(xiǎn)標(biāo)志。不要在高壓電或變電器周?chē)嫠?,如捕捉蝴蝶、蜻蜓,放風(fēng)箏等。不要爬電線桿,防止觸電。
(8)當(dāng)他人發(fā)生觸電時(shí),切不可直接用手去拉觸電的人。
(9)雷雨天氣,當(dāng)閃電和雷聲劇烈時(shí)不要到陽(yáng)臺(tái)或門(mén)口處逗留;不要在大樹(shù)下、電線桿旁或高屋墻檐下避雨,以被防雷電擊傷。
(10)不要把鐵絲纏在電線上。
急救方法
1.立即切斷電源
切斷電源的方法一是關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)、拉閘或拔去插銷(xiāo);二是用干燥的木棒、竹竿、扁擔(dān)等不導(dǎo)電的物體挑開(kāi)電線,使觸電者盡快脫離電源(圖1-5-2)。急救者切勿直接接觸傷員,防止自身觸電。
2.緊急救護(hù)
當(dāng)傷員脫離電源后,應(yīng)立即檢查全身情況,特別是呼吸和心跳。發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí),應(yīng)立即就地?fù)尵?。同時(shí)撥打120求救。
(1)輕癥患者,即神志清醒,呼吸心跳均存在者。讓傷員就地平臥,暫時(shí)不要站立或走動(dòng),防止繼發(fā)休克或心衰。同時(shí)給予嚴(yán)密觀察。
(2)呼吸心跳停止者,立即對(duì)其進(jìn)行心肺復(fù)蘇。有條件的盡早在現(xiàn)場(chǎng)使用AED進(jìn)行心臟電除顫。
(3)處理電擊傷時(shí),應(yīng)注意有無(wú)其他損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下,常并發(fā)顱腦外傷、血?dú)庑?、?nèi)臟破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外傷、灼傷均需同時(shí)處理。
(4)現(xiàn)場(chǎng)搶救中,不要隨意移動(dòng)傷員。
急救時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題
不要輕易放棄搶救。觸電者呼吸心跳停止后恢復(fù)較慢,有的長(zhǎng)達(dá)4小時(shí)以上,因此搶救時(shí)要有耐心。
施行心肺復(fù)蘇術(shù)不得中途停止,即使在救護(hù)車(chē)上也要進(jìn)行,一直等到急救醫(yī)務(wù)人員到達(dá),由他們接替并采取進(jìn)一步的急救措施。
錯(cuò)誤的做法: 不關(guān)閉電源就盲目救人(受害人未脫離電源,為帶電的導(dǎo)體,救人者也會(huì)遭電擊); 對(duì)無(wú)呼吸、無(wú)心跳的傷員,不在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇而跑很長(zhǎng)的路去醫(yī)院或徒等醫(yī)生到來(lái)(失去了最好的搶救時(shí)機(jī)); 面對(duì)無(wú)心跳的傷員以為搶救無(wú)望,輕易停止搶救(耐心堅(jiān)持,長(zhǎng)時(shí)間地?fù)尵瓤赡艹霈F(xiàn)奇跡)。
第二節(jié) 化學(xué)物質(zhì)中毒
在日常生活中,化學(xué)物質(zhì)中毒以其突發(fā)為特點(diǎn)。當(dāng)事件發(fā)生,應(yīng)迅速采取以下措施。
清潔皮膚。盡快將中毒者移離中毒現(xiàn)場(chǎng),立即脫去污染衣服。迅速用大量清水沖洗被污染的皮膚。
清除眼內(nèi)毒物。毒物污染眼內(nèi),必須立即用清水沖洗,時(shí)間不少于5分鐘。
催吐。催吐(圖1-5-3)是排除胃內(nèi)毒物的好辦法,對(duì)于神志清楚的口服毒物者,立即催吐可避免胃內(nèi)容物進(jìn)入小腸,使未吸收的毒物從口中吐出。一般家庭采取的方法是用壓舌板、匙柄、筷子、手指等接觸舌根部,使之嘔吐。此法奏效迅速。如因食物過(guò)稠,不易吐出、吐凈,可囑其先喝清水、鹽水等,然后再催吐,如此反復(fù),直至吐出液體變清為止。
注意:服腐蝕性毒物及驚厥發(fā)作時(shí)不宜催吐;有嚴(yán)重心臟病、動(dòng)脈瘤、食管靜脈曲張及潰瘍時(shí)不宜催吐;孕婦慎用催吐。
經(jīng)以上簡(jiǎn)單處理后應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)一步處理。
現(xiàn)介紹幾種常見(jiàn)化學(xué)毒物中毒反應(yīng)及處理。
一 一氧化碳中毒
一氧化碳(CO)為無(wú)色、無(wú)臭、無(wú)味、無(wú)刺激性的氣體。幾乎不溶于水,易溶于氨水。在空氣中燃燒呈藍(lán)色火焰,與空氣混合達(dá)12.5%時(shí)有爆炸性。
1.中毒原因
生活用煤氣外漏或冬季用煤氣爐取暖時(shí)門(mén)窗緊閉,空氣不流通導(dǎo)致一氧化碳集聚、一氧化碳中毒,使血紅蛋白失去攜氧能力,造成重要器官與組織缺氧,神經(jīng)細(xì)胞水腫、變性、壞死等損害。
2.中毒表現(xiàn)
(1)輕度中毒:有頭暈、頭痛、耳鳴、眼花等癥狀。
(2)中度中毒:除輕度中毒癥狀加重外,還有面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色,脈率快、多汗、煩躁等癥狀。
(3)重度中毒:常因短時(shí)間吸入高濃度一氧化碳所致??裳杆俪霈F(xiàn)昏迷、痙攣、呼吸困難以至呼吸麻痹。一般經(jīng)搶救及治療24小時(shí)仍未脫離昏迷狀態(tài)多提示預(yù)后不良。
3.緊急處理
(1)迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)。一氧化碳比空氣輕,救護(hù)者應(yīng)匍匐入室,立即打開(kāi)門(mén)窗通風(fēng),并迅速將中毒者移至空氣新鮮處,解開(kāi)領(lǐng)口、褲帶。
(2)保持呼吸道通暢,注意保暖。一般輕度中毒者經(jīng)吸入新鮮空氣后即可好轉(zhuǎn)。
(3)吸氧以迅速糾正缺氧狀態(tài),有條件時(shí)應(yīng)積極采取高壓氧治療。
(4)呼吸心跳停止時(shí)應(yīng)及早進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
二 酒精(乙醇)中毒
急性酒精中毒即醉酒,是因攝入過(guò)多含酒精的飲料引起中樞神經(jīng)先興奮后抑制的失常狀態(tài),一般可自愈,極少數(shù)嚴(yán)重者可因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。
1.中毒原因
通常為成人飲酒過(guò)量或?qū)凭叨让舾械娜诵芯凭猎∷隆?br />2.中毒表現(xiàn)
急性酒精中毒的表現(xiàn)大致可分為兩期。
(1)興奮期:顏面潮紅(或蒼白)、眼結(jié)膜充血、言語(yǔ)多、欣快、眩暈、動(dòng)作失調(diào)、情緒無(wú)常,甚至躁狂。
(2)昏睡期:語(yǔ)言含糊不清,動(dòng)作由多變少,逐漸進(jìn)入昏睡狀態(tài)。呼吸慢且有鼾聲,皮膚濕冷,瞳孔散大甚至大小便失禁。昏迷10小時(shí)以上者預(yù)后差。如果血中酒精濃度過(guò)高,可導(dǎo)致死亡。死亡原因?yàn)楹粑楸浴?br />3.緊急處理
在攝入酒精不久神志尚清醒時(shí),可令其用筷子等物刺激舌根部催吐。興奮期慎用鎮(zhèn)靜藥。
昏睡、昏迷者應(yīng)保持其呼吸道通暢,取側(cè)臥位,以免引起窒息或吸入性肺炎。飲酒量過(guò)大者應(yīng)立即送醫(yī)院。
三 安眠藥中毒
在日常生活中最常見(jiàn)的安眠藥中毒藥物是安定和苯巴比妥(魯米那)。
1.中毒原因
常見(jiàn)原因?yàn)檎`服或自殺。如服藥前飽食,可延緩藥物吸收,有利于救治;如服藥前曾飲酒或空腹,則藥物吸收快,對(duì)救治不利。無(wú)論哪種安眠藥,使用過(guò)量均可造成呼吸和心血管功能的抑制、衰竭。
2.中毒表現(xiàn)
(1)輕度:頭暈、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、言語(yǔ)不清、心跳加快。但呼之能應(yīng),呼吸規(guī)則。
(2)中度:進(jìn)入深睡或昏迷狀態(tài),對(duì)針刺可有反應(yīng),但不能被喚醒。呼吸心跳減慢,尚有規(guī)律。
(3)重度:進(jìn)入深昏迷,對(duì)外界事物和強(qiáng)烈刺激無(wú)反應(yīng),四肢冰冷,面色蒼白,呼吸淺慢不規(guī)則,血壓下降。
3.救治方法
口服安眠藥后8~10小時(shí)之內(nèi),不應(yīng)放棄催吐這一簡(jiǎn)單有效的措施,如在服藥4小時(shí)內(nèi)催吐,效果更佳。在催吐過(guò)程中防止窒息并迅速聯(lián)系救護(hù)車(chē)盡早送往醫(yī)院救治。
4.預(yù)防措施
家庭常用藥物應(yīng)分類(lèi)放置,安眠藥單獨(dú)保管,放在兒童不易發(fā)現(xiàn)處,以免誤服。家人有情緒低落時(shí)應(yīng)嚴(yán)密看護(hù)。
四 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
1.中毒原因和途徑
(1)由消化道進(jìn)入體內(nèi),多為誤服或自殺,如誤服了噴灑農(nóng)藥的蔬菜水果。
(2)工作環(huán)境中農(nóng)藥氣霧濃度過(guò)大,由呼吸道吸入中毒,常因個(gè)人防護(hù)不當(dāng)所致。
(3)農(nóng)藥污染衣服或皮膚,經(jīng)皮膚吸收中毒。
2.中毒表現(xiàn)
因中毒程度不同可有頭暈、無(wú)力、站立不穩(wěn)、煩躁不安、口水增多、惡心、嘔吐、腹瀉、大汗、視物不清、昏迷、肌肉顫動(dòng)乃至全身抽搐等,呼吸和排泄物中有特殊的大蒜臭味。
3.救治方法
迅速離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng),脫去被污染的衣服,清洗受污染的皮膚、毛發(fā)和指甲縫,如為經(jīng)口中毒應(yīng)迅速催吐并送醫(yī)院采取進(jìn)一步救治措施。
4.預(yù)防措施
噴灑過(guò)農(nóng)藥的水果、蔬菜應(yīng)充分清洗后食用;家庭中使用的殺蟲(chóng)藥、農(nóng)藥應(yīng)有明顯標(biāo)志,定點(diǎn)放置,不可放置于小孩易取之處。
五 殺鼠藥中毒
殺鼠藥常與食物混合后制成毒餌,誘殺鼠類(lèi)。中毒者常為誤服的小兒以及企圖自殺者。
因鼠藥的種類(lèi)不同,中毒表現(xiàn)和救治方法也有不同,現(xiàn)分別介紹如下。
1.安妥中毒
(1)中毒表現(xiàn):上腹燒灼感(圖1-5-4)、惡心、嘔吐、口渴、咳嗽、頭暈、嗜睡,嚴(yán)重者可有呼吸困難、臉色青紫、昏迷。
(2)救治方法:催吐;服用硫酸鎂導(dǎo)瀉;禁用含油食物和堿性食物,以減少安妥的吸收。
2.磷化鋅中毒
(1)中毒表現(xiàn):口腔、咽喉疼痛、糜爛,上腹灼痛,口渴,惡心,嘔吐(嘔吐物有大蒜味),嘔血,頭暈,嗜睡,心慌,心律不齊,昏迷,常因呼吸肌麻痹而死亡。
(2)救治方法:用10%硫代硫酸銅液反復(fù)洗胃至洗出物無(wú)酸臭味后再用1∶5000高錳酸鉀溶液洗胃,直至洗出清水樣液。然后喂食100~200毫升液狀石蠟,使胃內(nèi)的殘留藥溶解其中。最后用硫酸鈉30克導(dǎo)瀉,但禁用硫酸鎂及油類(lèi)食物。
3.華法林中毒
(1)中毒癥狀:惡心、嘔吐、食欲差、腹痛、關(guān)節(jié)痛、低熱,第2~3天可出現(xiàn)皮膚黏膜出血,并可見(jiàn)咯血、便血、尿血。
(2)救治方法:除催吐、洗胃、導(dǎo)瀉外,主要應(yīng)用維生素K110~20毫克肌內(nèi)注射,失血過(guò)多者予輸血。
六 亞硝酸鹽中毒
1.中毒原因
亞硝酸鹽中毒也稱(chēng)變質(zhì)蔬菜中毒。許多家常菜,如青菜、白菜、菠菜、韭菜、芹菜、甜菜等,若變質(zhì)或腌漬加工不善,大量食用可造成中毒。
2.中毒表現(xiàn)
進(jìn)食0.5~3小時(shí)內(nèi)發(fā)病。全身黏膜明顯發(fā)紺為其最顯著特點(diǎn),并伴有頭暈、頭痛、心慌、氣短、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,甚至昏迷、休克。
3.救治方法
催吐、洗胃、導(dǎo)瀉;口服維生素C、給氧等。中毒嚴(yán)重者應(yīng)立即送醫(yī)院。
4.預(yù)防措施
不吃近期腌漬、加工不良的蔬菜,不吃不新鮮的蔬菜和剩萊;亞硝酸鹽外形類(lèi)似食鹽,也有咸味,在存儲(chǔ)過(guò)程中注意分類(lèi)放置并有明確標(biāo)志,且遠(yuǎn)離食用區(qū)域,以免誤食。
第三節(jié) 燒燙傷
一 發(fā)生原因與危害
燒燙傷一般指由于接觸火、開(kāi)水、熱油等高熱物質(zhì)而發(fā)生的一種急性皮膚損傷。在眾多原因所致的燒傷中,以熱力燒傷多見(jiàn),占85%~90%。在日常生活中燒燙傷主要是因熱水、熱湯、熱油、熱粥、爐火、電熨斗、蒸汽、爆竹、強(qiáng)堿、強(qiáng)酸等造成。
二 急救措施
熱力、電、化學(xué)物質(zhì)、放射線等造成的燒傷,其嚴(yán)重程度都與接觸面積與接觸時(shí)間密切相關(guān),因此現(xiàn)場(chǎng)急救的原則是迅速移除致傷原因,脫離現(xiàn)場(chǎng),同時(shí)給予必要的急救處理。在處理任何燒燙傷時(shí),家人都應(yīng)先冷靜下來(lái),作各種正確的緊急處理,才能盡可能地降低燒燙傷對(duì)皮膚所造成的傷害。傷口范圍占整體面積的10%~20%左右時(shí),都有入院治療的必要。在緊急處理的同時(shí)要安慰患者,以減少其恐慌。
燒傷的面積估計(jì):燒傷面積的大小是以燒傷面積所占身體表面積的百分比來(lái)表示,通常采用九則計(jì)算法來(lái)估算。將全身體表面積劃分為若干9%的等分,另加1%,構(gòu)成100%的體表面積,即頭頸部=1€?%;雙上肢=2€?%;軀干=3€?%;雙下肢=5€?% 1。小兒頭大下肢小,頭頸部面積=【9 (12-年齡)】%;雙下肢面積=【46-(12-年齡)】%。
1.燒燙傷的一般處理
(1)沖:以流動(dòng)的自來(lái)水沖洗或浸泡在冷水中,直到冷卻局部并減輕疼痛或者用冷毛巾敷在傷處至少10分鐘。不可把冰塊直接放在傷口上,以免使皮膚組織受傷。如果現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有水,可用其他任何涼的無(wú)害的液體,如牛奶或罐裝的飲料。
(2)脫:在穿著衣服被熱水、熱湯燙傷時(shí),千萬(wàn)不要脫下衣服,而是先直接用冷水澆在衣服上降溫。充分泡濕傷口后小心除去衣物,如衣服和皮膚粘在一起時(shí),切勿撕拉,只能將未粘著部分剪去,粘著的部分留在皮膚上以后處理,再用清潔紗布覆蓋傷面,以防污染。有水泡時(shí)千萬(wàn)不要弄破。
(3)泡:繼續(xù)浸泡于冷水中至少30分鐘,可減輕疼痛。但燒傷面積大或年齡較小的患者,不要浸泡太久,以免體溫下降過(guò)度造成休克,而延誤治療時(shí)機(jī)。但當(dāng)患者意識(shí)不清或叫不醒時(shí),就該停止浸泡趕快送醫(yī)院。
(4)蓋:如有無(wú)菌紗布可輕覆在傷口上。如沒(méi)有,讓小面積傷口暴露于空氣中,大面積傷口用干凈的床單、布單或紗布覆蓋。不要弄破水皰。
(5)送:最好到設(shè)置有整形外科的醫(yī)院求診。
對(duì)嚴(yán)重?zé)隣C傷患者,在進(jìn)行上述步驟時(shí),用涼水沖的時(shí)間要長(zhǎng)一些,至少10分鐘以上。第一時(shí)間打120急救電話,在急救車(chē)到來(lái)之前,檢查患者的呼吸道、呼吸情況和脈搏,做好心肺復(fù)蘇的急救準(zhǔn)備,如監(jiān)測(cè)呼吸次數(shù)和脈搏。
2.口腔和咽喉燒傷的處理
(1)面部、口腔和咽喉的燒燙傷是非常危險(xiǎn)的,因?yàn)榭赡苁购粑姥杆倌[脹和發(fā)炎,腫塊可迅速阻塞呼吸道而導(dǎo)致呼吸困難,因此需要迅速就醫(yī)。
(2)可以采取一些措施改善傷員的呼吸情況,如解開(kāi)衣領(lǐng)等。
(3)如果傷員意識(shí)模糊,要隨時(shí)做好心肺復(fù)蘇急救準(zhǔn)備。
3.化學(xué)藥品燒傷的處理
干石灰燒傷應(yīng)先去除石灰粉粒,再用大量流動(dòng)水沖洗10分鐘以上,尤其是眼內(nèi)燒傷更應(yīng)徹底沖洗,嚴(yán)禁用手或手帕等揉。切忌立即將燒傷部位用水浸泡,以免石灰遇水產(chǎn)生大量熱量而加重?zé)齻?br />弱酸弱堿燒傷,應(yīng)立即用大量流動(dòng)清水徹底沖洗傷口;強(qiáng)酸強(qiáng)堿燒傷,應(yīng)用清潔的干布迅速將酸、堿蘸干后,再用流動(dòng)的清水徹底沖洗受傷部位。
需要注意的是:不可挑破水皰或在傷處吹氣,以免污染傷處;不可在傷處涂抹麻油、牙膏和醬油等,這樣做并不科學(xué),反而增加燒燙傷處感染的機(jī)會(huì)。
三 預(yù)防措施
大力進(jìn)行宣傳教育,使每個(gè)家庭成員掌握基本的燒燙傷防護(hù)知識(shí),能夠進(jìn)行自救和互救。
(1)有幼兒的家庭,廚房和餐廳盡量分隔開(kāi)。烹調(diào)時(shí),不要讓幼兒在廚房玩耍。家里的熱水瓶不要放在幼兒可能拿到的地方,以防被不慎碰翻而導(dǎo)致?tīng)C傷(圖1-5-5)。餐桌上最好不要鋪?zhàn)啦?,以免幼兒好奇拉扯,熱的菜、湯等被拉下?dǎo)致?tīng)C傷(圖1-5-6)。
(2)剛從火上端下來(lái)的熱鍋、開(kāi)水壺等要放在安全的地方。
(3)當(dāng)煮火鍋、泡咖啡或泡茶時(shí),注意不要絆到電線而弄翻茶壺、熱鍋或熱水瓶等。
(4)進(jìn)食時(shí)飯菜溫度要適宜。
(5)不要用空飲料瓶裝危險(xiǎn)溶液,以免家人誤食。家中最好不要放強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等危險(xiǎn)物品。
(6)家中使用的電熨斗、電爐、電取暖器等電器設(shè)備應(yīng)放在兒童接觸不到的地方。
(7)洗澡時(shí),應(yīng)該先放冷水后再兌熱水,以防引起燙傷。水溫約38℃~40℃,以熱而不燙為宜。
(8)蚊帳中不點(diǎn)蚊香(圖1-5-7);如果家中的暖氣片沒(méi)有包,應(yīng)用毛巾蓋好,或者用家具擋好;如果家中有火爐,要用檔板隔開(kāi)。
第四節(jié) 動(dòng)物傷害
一 發(fā)生原因與危害
動(dòng)物咬傷或抓傷,輕者可導(dǎo)致皮膚感染,嚴(yán)重者有可能導(dǎo)致狂犬病??袢∈潜桓腥究袢〔《镜膭?dòng)物——常見(jiàn)的是狗、貓等——咬傷、抓傷、舔舐傷口或黏膜而引起的急性傳染病。主要臨床表現(xiàn)為恐水怕風(fēng)、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓(麻痹),直至最后死亡。
二 幾種常見(jiàn)的動(dòng)物咬傷
1.狗咬傷(圖1-5-8)
隨著家庭飼養(yǎng)寵物的增多,犬咬傷和狂犬病逐年增多,已成為全球性的嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。
2.貓咬傷
被貓撓傷或咬傷后,受傷部位附近的淋巴結(jié)可能會(huì)腫大,引起發(fā)熱。另外,貓身上的跳蚤也會(huì)造成感染,在受傷后數(shù)天至2周內(nèi),手足部出現(xiàn)隆起的紫紅色丘疹。最好及時(shí)去醫(yī)院治療。
3.鼠咬傷
老鼠的唾液中含有螺旋菌,被鼠咬傷時(shí),容易發(fā)生鼠咬癥,約有3周潛伏期,傷口會(huì)腫燙,也可能發(fā)生頭痛、眩暈、全身倦怠等癥狀。
三 預(yù)防措施
(1)要始終監(jiān)護(hù)好周?chē)膭?dòng)物,包括寵物。
(2)學(xué)習(xí)如何與動(dòng)物相處,切記不要逗惹寵物。
(3)遠(yuǎn)離野生動(dòng)物,不要喂食野生動(dòng)物或流浪的動(dòng)物。
四 緊急處理措施
1.不隨便擠壓傷口
人被狗、貓等動(dòng)物咬、抓或舔傷后,切忌像被毒蛇咬傷一樣對(duì)傷口進(jìn)行擠壓,以防病毒以更快的速度進(jìn)入神經(jīng)系統(tǒng),加快發(fā)病進(jìn)程。
2.正確處理傷口
凡不能確定傷人動(dòng)物為健康動(dòng)物的,應(yīng)立即對(duì)受傷部位進(jìn)行徹底清洗和消毒,局部處理越早越好。
(1)徹底沖洗:首先用肥皂和大量清水清洗傷口,最好用流動(dòng)的水徹底沖洗傷口至少20分鐘。不要往傷口上涂抹任何消炎藥。
(2)嚴(yán)格消毒:在徹底沖洗后,用2%~3%碘酒或75%酒精涂于傷口,以清除或殺滅局部的病毒。
(3)用消毒紗布覆蓋傷口。
3.什么時(shí)候去看醫(yī)生
(1)原則上被動(dòng)物咬傷后,出現(xiàn)皮膚破損都應(yīng)去看醫(yī)生。如果是被自家的寵物咬,皮膚未破損,且寵物最近接種過(guò)狂犬病疫苗,就徹底清洗和消毒,觀察皮膚和動(dòng)物的變化。如果皮膚有破損,就算傷口很小,也得接受診療。受傷后24小時(shí)內(nèi)要在醫(yī)生指導(dǎo)下注射狂犬病疫苗。
(2)被野生動(dòng)物或流浪的動(dòng)物咬,或者該動(dòng)物最近未接種狂犬病疫苗,且表現(xiàn)奇怪。
(3)與蝙蝠近距離接觸過(guò),盡管未發(fā)現(xiàn)被咬的痕跡。
(4)被咬傷的部位在臉部、脖子或手、腳,或靠近關(guān)節(jié)處。
(5)被咬或抓的部位變紅、發(fā)熱、腫脹或疼痛加劇。
4.去看醫(yī)生時(shí)需注意提供的信息
(1)是被什么動(dòng)物咬傷的。
(2)請(qǐng)記得動(dòng)物是否注射過(guò)狂犬病疫苗,如果注射過(guò),是什么時(shí)間。
(3)該動(dòng)物是否具有任何最近反常的行為。
(4)動(dòng)物的地址。
(5)如果是流浪的動(dòng)物或野生動(dòng)物,是否有人收留。
(6)傷者注射疫苗的記錄。
 
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