三、作業(yè)場(chǎng)所有害因素的評(píng)價(jià) （一）評(píng)價(jià)的涵義和作用。以國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)衡量作業(yè)場(chǎng)所的職業(yè)衛(wèi)生狀況，判定作業(yè)人員會(huì)否受到職業(yè)性損害。為制定預(yù)防措施提供依據(jù)。 （二）評(píng)價(jià)的方法 1、按規(guī)定的方法測(cè)定作業(yè)場(chǎng)所有害因素的濃度（強(qiáng)度）。 2、將實(shí)測(cè)值與標(biāo)準(zhǔn)值比較。如實(shí)測(cè)值不超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值，則可判定這作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生狀況合格，工人長(zhǎng)期在此環(huán)境下工作，其健康不會(huì)受損害。如實(shí)測(cè)值超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值則工人健康會(huì)受損害。 （三）評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn) 1、GBZ1-2010《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》和GBZ2-2007《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》。 （1）粉塵毒物的職業(yè)接觸限值。 a. 最高容許濃度。 b. 時(shí)間加權(quán)平均容許濃度和短時(shí)間接觸容許濃度。 （2）噪聲的職業(yè)接觸限值。 2、標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用時(shí)的注意事項(xiàng)。 四、作業(yè)場(chǎng)所有害因素危害的控制 （一）控制的涵義和作用。采取職業(yè)衛(wèi)生工程技術(shù)措施、個(gè)人防護(hù)措施、衛(wèi)生保健措施和組織管理措施消除、減弱、限制有害因素，使作業(yè)人員不受其害。 （二）控制的對(duì)象、措施、對(duì)策。 1、控制對(duì)象——接觸濃度（強(qiáng)度）與接觸時(shí)間。 （1）控制作業(yè)環(huán)境有害因素的濃度（強(qiáng)度）。 （2）控制直接作用人體的有害因素的濃度（強(qiáng)度）。 （3）控制接觸時(shí)間。包括單次接觸時(shí)間和累計(jì)接觸時(shí)間。 2、控制的基本措施。 （1）優(yōu)先運(yùn)用工程技術(shù)措施，控制作業(yè)環(huán)境中有害因素的濃度（強(qiáng)度）。這是控制有害因素的根本性措施。 （2）輔以個(gè)人防護(hù)措施，控制直接作用人體的濃度（強(qiáng)度）。這是工程措施不能有效控制時(shí)的必要的補(bǔ)充措施，個(gè)人防護(hù)的作用有限，因而不能以之替代工程措施。 （3）配套衛(wèi)生保健措施，加強(qiáng)對(duì)勞動(dòng)者的個(gè)人保護(hù)，對(duì)職業(yè)禁忌癥患者不讓其從事相應(yīng)有害作業(yè)，對(duì)女工未成年工采取特殊保護(hù)，對(duì)有害作業(yè)人員注意營(yíng)養(yǎng)，經(jīng)常鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力。 （4）采取組織管理措施，強(qiáng)化職業(yè)病防治管理，保障以上三項(xiàng)措施有效實(shí)施，發(fā)揮作用。 3、控制的基本對(duì)策。 （1）消除，是通過(guò)改革工藝，用不產(chǎn)生有害因素的工藝、設(shè)備、物料取代產(chǎn)生有害因素的工藝、設(shè)備、物料，使作業(yè)環(huán)境不存在有害因素，實(shí)現(xiàn)本質(zhì)安全。 （2）減弱，部份消除作業(yè)環(huán)境的有害因素，使危害程度降低。當(dāng)降至衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)時(shí)就不會(huì)對(duì)人的健康造成損害，如不能降至衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)則還應(yīng)采取個(gè)人防護(hù)措施，減弱也是通過(guò)改革工藝、設(shè)備、選用危害性小的物料和設(shè)置安全裝置來(lái)實(shí)現(xiàn)。 提高生產(chǎn)的機(jī)械化自動(dòng)化程度，使勞動(dòng)者和有害因素不接觸或減少接觸是消除、減弱的有效方法。 （3）限制，將有害因素局限在作業(yè)環(huán)境中的特定空間，使之不擴(kuò)散（或減少擴(kuò)散）到作業(yè)人員活動(dòng)的空間。限制形式有： ①限制在一個(gè)全密閉（屏蔽）的系統(tǒng)。 ②限制在一個(gè)半密閉（屏蔽）的系統(tǒng)內(nèi)，在系統(tǒng)的開(kāi)口處（如加料口）將有害因素排走或消除。 ③限制有害因素進(jìn)入隔離操作室，使室內(nèi)的有害因素濃度不超標(biāo)。 ④限制有害因素與人接觸（個(gè)人防護(hù)）。 ⑤限制有害因素與人接觸的時(shí)間（減少接觸時(shí)間）。 消除和減弱是通過(guò)改變作業(yè)環(huán)境中有害因素的數(shù)量而降低有害因素的濃度。限制則沒(méi)有減少有害因素的數(shù)量，而是改變作業(yè)環(huán)境中有害因素在空間上的分布，使作業(yè)人員活動(dòng)的空間中有害因素濃度降低。消除、減弱和限制都必須有足夠的可靠性，對(duì)危害大的有害因素要采取多重控制?？刂频姆椒ㄍ嵌喾N工藝措施同時(shí)采用，以發(fā)揮更好的綜合效果。 （三）生產(chǎn)性粉塵危害控制 1、工程技術(shù)措施 （1）改革工藝，采用無(wú)塵或低塵的工藝及設(shè)備，自動(dòng)化生產(chǎn)減少接觸。 （2）濕法作業(yè)。抑制粉塵擴(kuò)散飛揚(yáng)，加快粉塵凝聚沉降。 （3）密閉塵源。將粉塵限制在密閉罩內(nèi)不能逸散到作業(yè)環(huán)境。 （4）通風(fēng)除塵。將塵源處產(chǎn)生的含塵空氣抽走，使粉塵不能擴(kuò)散到作業(yè)環(huán)境。 2、個(gè)人防護(hù)措施。使用防塵口罩等防塵用具，減少吸入的塵量和皮膚接觸。 3、衛(wèi)生保健措施，包括體檢，注意營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)體質(zhì)，重視個(gè)人衛(wèi)生等。 4、組織管理措施。包括防塵責(zé)任制度、防塵教育、定期測(cè)塵、防塵設(shè)施維護(hù)管理、建立職業(yè)衛(wèi)生檔案等。 （四）生產(chǎn)性毒物危害控制 1、工程技術(shù)措施。 （1）改革工藝，采用無(wú)毒或低毒的工藝及物料，自動(dòng)化生產(chǎn)減少接觸。 （2）生產(chǎn)過(guò)程密閉，將有毒物料限制在全密閉的生產(chǎn)系統(tǒng)內(nèi)不和人接觸。 （3）隔離操作。通過(guò)隔離室使會(huì)排出毒物的設(shè)備與人隔離，減少與毒物接觸。 （4）通風(fēng)凈化。將含有毒物的空氣抽走，防止污染作業(yè)環(huán)境和降低環(huán)境濃度。 2、個(gè)人防護(hù)措施，包括呼吸防護(hù)和皮膚防護(hù)。 3、衛(wèi)生保健措施，包括體檢，注意營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，重視個(gè)人衛(wèi)生等。 4、組織管理措施。包括責(zé)任制度、教育培訓(xùn)、操作規(guī)程、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)、應(yīng)急預(yù)案，防毒設(shè)施維護(hù)管理、建立勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)檔案等。 （五）噪聲危害控制 1、工程技術(shù)措施 （1）降低聲源噪聲。改進(jìn)工藝、設(shè)計(jì)、加工使設(shè)備噪聲強(qiáng)度降低，聲源合理布局。 （2）在噪聲傳播途徑上降低噪聲。 a. 吸聲 b. 隔聲 c. 隔振 d. 阻尼減振 e. 消聲 2、個(gè)人防護(hù)措施。佩戴防噪聲耳塞、耳罩等。 3、衛(wèi)生保健措施，包括體檢，合理安排工間休息等。 4、組織管理措施。包括責(zé)任制度、教育培訓(xùn)、個(gè)人防護(hù)監(jiān)督、防噪設(shè)施管理、衛(wèi)生檔案等。 （六）防暑降溫 1、工程技術(shù)措施。 （1）合理設(shè)計(jì)。包括廠房設(shè)計(jì)、熱源布置、余熱利用、機(jī)械化生產(chǎn)減輕勞動(dòng)強(qiáng)度和自動(dòng)化生產(chǎn)減少接觸等。 （2）隔熱。將高溫?zé)嵩磁c人分隔，如隔熱墻、隔熱操控室和休息室等。 （3）通風(fēng)散熱，包括自然通風(fēng)、機(jī)械抽風(fēng)和局部送冷風(fēng)。 2、個(gè)人防護(hù)措施。穿戴各類(lèi)防熱隔熱個(gè)人防護(hù)用品。 3、衛(wèi)生保健措施，包括體檢，補(bǔ)充水份，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，安排工間休息和現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療。 4、組織管理措施。包括責(zé)任制度、防暑教育、工間休息與作息制度、通風(fēng)設(shè)施維護(hù)管理、衛(wèi)生檔案等。