張晗旭,張晗旭講師,張晗旭聯(lián)系方式,張晗旭培訓(xùn)師-【中華講師網(wǎng)】
中國(guó)公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)健康管理專(zhuān)家教授
42
鮮花排名
0
鮮花數(shù)量
掃一掃加我微信
張晗旭:一位優(yōu)秀的醫(yī)生談“激素、消炎、輸液”的弊病
2016-01-20 40536
看了這篇文章,頗有同感,與前一階段我發(fā)布的帖子內(nèi)容很多呼應(yīng)之處。面對(duì)當(dāng)前社會(huì)的醫(yī)療現(xiàn)狀,我不得不由衷地感嘆:這個(gè)社會(huì)瘋狂了,人心也變得瘋狂了,真的一切向錢(qián)看了,很多醫(yī)生被豬油蒙了心,被金錢(qián)牽著鼻子走,當(dāng)然病人也就被此類(lèi)醫(yī)生(起碼占醫(yī)生總量的過(guò)半數(shù))忽悠了! 人人要謀生,要立足社會(huì),要養(yǎng)家糊口,但俗話說(shuō):“君子愛(ài)財(cái),取之有道”。營(yíng)造出一種“人人要消炎、要用激素、要輸液”的社會(huì)氛圍,取了某些蒙昧病人的錢(qián)財(cái),催眠著他們的頭腦和精神,卻干著傷害他們身體勾當(dāng),造成了一種飲鴆止渴、殺雞取卵、流毒無(wú)窮的惡果! 天理難容,良知難容! 摒棄或者選擇性、科學(xué)地運(yùn)用化學(xué)藥物! 倡導(dǎo)綠色、健康、可持續(xù)發(fā)展的中醫(yī)藥療法! 迷途知返吧,廣大親愛(ài)的病友們! “激素”醫(yī)生 這里的激素是指腎上腺糖皮質(zhì)激素,如:地塞米松、潑泥松之類(lèi)的西藥。糖皮質(zhì)激素作用廣泛,主要影響糖代謝,還有強(qiáng)大的抗炎作用、抗內(nèi)毒素作用、抗休克作用、對(duì)血液成分的影響等等,可是,它的不良反應(yīng)也很多,長(zhǎng)期大量應(yīng)用可引起:醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥,誘發(fā)或加重感染或使體內(nèi)潛在病灶擴(kuò)散,誘發(fā)或加重胃、十二腸潰瘍,甚至發(fā)生出血或穿孔,可發(fā)生欣快感、食欲增加、激動(dòng)、失眠等,個(gè)別人可誘發(fā)精神病,癲癇發(fā)作,可引起青光眼、白內(nèi)障等,可致胎兒畸形,用皮質(zhì)激素期間使用疫苗,免疫效果不佳,可致肌肉萎縮、傷口愈合緩慢,兒童發(fā)育緩慢,骨質(zhì)疏松等。 這類(lèi)藥的運(yùn)用臨床有嚴(yán)格的原則,特別是在以下幾種情況: 1、嚴(yán)重感染:原則上限于有明顯毒血癥者,但,一定要與足量、有效抗生素合用。 2、發(fā)熱:不明原因的發(fā)熱不能用,以免掩蓋真實(shí)病情。 3、潰瘍病、糖尿病、高血壓、動(dòng)脈硬化、病毒感染、充血性心功不全、柯興病、精神病、癲癇、骨折、妊娠早期、新生兒、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥及尚無(wú)抗生素控制的感染等慎用或禁用。 激素藥最明顯的效果是:無(wú)論什么原因的發(fā)熱都可以很快消退,可緩解機(jī)體好多病痛。但它不是退熱藥止痛藥。有人就是利用它的立竿見(jiàn)影的效果來(lái)治病,無(wú)視治療原則。 激素藥最大的缺點(diǎn)是:長(zhǎng)期小劑量或短期大劑量使用可致機(jī)體的免疫功能低下,引起更嚴(yán)重的疾病。如:感冒后經(jīng)常使用激素引起的癥狀反復(fù)或遷延不愈;風(fēng)濕病人吃激素藥所致的“滿(mǎn)月臉”;我國(guó)非典期間醫(yī)院救治病人大劑量使用激素造成的很多股骨頭壞死癥等。 有這樣一群醫(yī)生,他們對(duì)此“激素”運(yùn)用“自如”。他們多在基層,特別是在農(nóng)村。每年冬春季節(jié),感冒的人多了,發(fā)燒的人多了,他們藥柜里的激素藥就賣(mài)的快了,因?yàn)樗麄兎仓委煾忻氨赜眉に?,抗感冒藥里加上激素,熱退了,癥狀減輕了,患者高興了,自己的效益也上去了,何樂(lè)而不為呢?殊不知(或許他們?cè)缰溃绱藥状魏?,患者的病程延長(zhǎng)了,周期縮短了,免疫力降低了。有的人一冬天就感冒十幾次;有的人感冒一次就遷延一個(gè)多月,特別喜歡輸液的人更是如此,因?yàn)樗麄兯數(shù)囊后w里的激素含量更大。近幾年,隨著人們對(duì)激素知識(shí)了解的增多,有人感冒后就提醒醫(yī)生不要給自己用激素藥,可是,不用激素藥患者的病痛就不能很快減輕,患者不高興,怨這個(gè)醫(yī)生的技術(shù)不行而另求“高明”,這就使得有些醫(yī)生采用“暗中”手段,如:口服一次一包的藥里會(huì)有3種以上的藥片,你根本分不清是什么藥;輸液瓶里的藥是配制好的,加多少激素你更是不知道。 害怕么? 當(dāng)你牙疼時(shí),他們給你配的一包藥里面肯定有激素。他們平時(shí)很少賣(mài)單包裝的藥,多是拆開(kāi)包裝零碎配制,一次服一包,你分不清里面是什么藥。還笑話我們這些‘傻子’不會(huì)賣(mài)藥。他們這樣賣(mài),有人買(mǎi),有人愿意受騙,因?yàn)橛腥丝吹闹皇恰靶Ч焙?,糊里糊涂,不知道它的?yán)重后果。治牙疼藥里面加激素可治疼,因?yàn)樗档土藱C(jī)體的反應(yīng)性,如果是感染性牙疼,此時(shí)的激素就會(huì)使感染加重,造成敗血癥,甚至危及生命! 當(dāng)你腹痛腹瀉時(shí),他們也用激素。當(dāng)靜脈滴注青霉素或先鋒霉素時(shí),加用少量激素,美其名曰:“防過(guò)敏”。真的過(guò)敏時(shí),這些激素藥豈能抗過(guò)去?反而會(huì)使抗生素的用量越來(lái)越大,造成細(xì)菌的耐藥,引起菌群失調(diào)。 等等,等等。 當(dāng)你問(wèn)他們?yōu)槭裁捶怯眉に夭豢赡??有人說(shuō):“用上它療效明顯,也不知為什么,別人在用,我也用”;有人說(shuō):“消炎么。”糊涂!這炎和那炎分不清,激素的消炎作用是對(duì)抗無(wú)菌性炎癥,與細(xì)菌感染的炎癥完全不是一回事,他們把病理藥理沒(méi)搞清。有人說(shuō);“明知不該用也要用,因?yàn)椴挥脹](méi)有立竿見(jiàn)影的效果,病人著急走人,就掙不到錢(qián),只能顧眼前。診所太多,你不干別人會(huì)那樣干?!蔽野l(fā)現(xiàn),現(xiàn)在的人生病以后心情大多很急切,無(wú)論是急病慢病大病小病。他們不管醫(yī)學(xué)能不能治愈其所患之病,我掏錢(qián)你醫(yī)生就得治好我的病,病了沒(méi)三天就要換好藥、換好醫(yī)生、換好醫(yī)院,否則,就罵人,就大鬧。不管是有錢(qián)人還是沒(méi)錢(qián)人,都是急性子,他們完全忘了得病容易好病難的道理。我想可能是社會(huì)急速發(fā)展的節(jié)奏讓人們的思想、生活節(jié)拍變的急躁不穩(wěn),或醫(yī)學(xué)水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿(mǎn)足不了人們的健康要求。他們?yōu)槭裁磿?huì)發(fā)脾氣?因?yàn)樗麄兩∫院缶统闪恕吧系邸?。他們是?duì)還是錯(cuò)?現(xiàn)在的人們是否變態(tài)了?社會(huì)是否變態(tài)了?總之,無(wú)論從微觀、宏觀上仔細(xì)想,社會(huì)環(huán)境這樣子讓人不舒服。 “消炎”醫(yī)生 消炎一詞,當(dāng)今社會(huì)可以說(shuō)是家喻戶(hù)曉,人人皆知。大家理解的消炎即是抗菌,就是用青霉素、先鋒霉素等西藥來(lái)滅菌,治療感染性疾病。自從抗菌素問(wèn)世半個(gè)多世紀(jì)以來(lái),的確,感染性疾病特別是傳染性疾病得到了很好的控制,使得世界人口增長(zhǎng)速度加快,但是,這些藥的應(yīng)用也太“泛”了,老百姓都知道:醫(yī)生,給我消消炎,這幾天身上不舒服。欣喜之中大家以為得到了百病良藥。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前全國(guó)各大醫(yī)院的藥品收入中70%左右是抗生素創(chuàng)造的,同樣,制藥廠的抗生素產(chǎn)量也是其效益的主力軍。在中小醫(yī)院、在基層、在農(nóng)村無(wú)不占主要地位。 在正規(guī)醫(yī)院,抗生素的應(yīng)用基本是按原則進(jìn)行,如:做藥敏試驗(yàn)或經(jīng)驗(yàn)用藥等。在基層、在農(nóng)村未必就按原則使用,除了條件差,主要是不會(huì)用,或會(huì)用,但追求的是效益,就只好濫用了。濫用到什么程度?據(jù)統(tǒng)計(jì)農(nóng)村不少醫(yī)生是這樣使用的:感冒了,本來(lái)是病毒性疾病,自愈性疾病,有些醫(yī)生卻喜歡用青霉素、先鋒霉素、激素藥(公開(kāi)的秘密)靜脈點(diǎn)滴,從感冒的第一天開(kāi)始就連續(xù)使用?;颊卟欢?,醫(yī)生說(shuō)了:消炎,這是最好的藥,連續(xù)輸液三、五天準(zhǔn)好。有些醫(yī)生們見(jiàn)了面問(wèn)候:“今天輸了幾個(gè)?”,“不多,十幾個(gè)”。這是謙虛的,有的醫(yī)生在感冒季節(jié)一天能輸20-30個(gè)病人。附近就有幾個(gè)膽子大的醫(yī)生靠輸液發(fā)了家。感冒病的治療,主要是抗病毒、對(duì)癥治療,提高免疫力。抗生素的使用只在病人有了上呼吸道感染、肺炎等細(xì)菌感染并發(fā)癥時(shí)起作用,早用:一是浪費(fèi)、增加病人負(fù)擔(dān);二是增加過(guò)敏危險(xiǎn);三是引起菌群失調(diào);四是沒(méi)學(xué)懂病理;五是增加了醫(yī)生的收入。 發(fā)燒了,不問(wèn)是否細(xì)菌感染就給予阿莫西林膠囊口服或靜滴先鋒霉素、激素。輸了一天不見(jiàn)效,換另一種先鋒霉素,第三天不見(jiàn)效又換成廣譜的左氧氟沙星藥,再不見(jiàn)效就沒(méi)辦法了。病人問(wèn)怎么辦,則說(shuō):家里所有的消炎藥都用過(guò)了,沒(méi)法兒了,你去別處吧。外行人不懂,心想人家盡力了,咱走吧。其實(shí),暴漏了兩個(gè)問(wèn)題:一是沒(méi)診段清楚發(fā)燒的原因;二是根本不了解抗生素的抗菌譜及適應(yīng)癥。 可笑! 肚子疼,消炎!阿莫西林膠囊、氟派酸膠囊。 手術(shù)了,消炎!輸液!連續(xù)7天的先鋒霉素+甲硝唑液。 骨折了,消炎!輸液!連續(xù)7天的先鋒霉素+甲硝唑液。 牙疼了,消炎!輸液!連續(xù)7天的先鋒霉素+甲硝唑液。 腦出血了,消炎!這是一鄉(xiāng)衛(wèi)生院的大夫。問(wèn)其為什么要消炎?說(shuō):“腦出血也有炎癥?!贝竽X是密閉的,即使出血也不會(huì)有細(xì)菌感染,消炎不是辦法。不知他怎么想的,莫不是把滲出性炎與感染性炎混淆? 總之,在農(nóng)村中,治病-消炎-抗生素,是好多醫(yī)生的主要“武器”,甚至是有些醫(yī)生的唯一“武器”。目前農(nóng)村中的醫(yī)生(鄉(xiāng)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室、個(gè)體診所)大多沒(méi)有中專(zhuān)水平(或只有當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局的中專(zhuān)認(rèn)定證),對(duì)抗生素的應(yīng)用無(wú)系統(tǒng)知識(shí),你怎么用我也怎么用。前些年,青霉素用的很普遍,后來(lái),先鋒霉素用的又多起來(lái),用第一代,再用第二代,接著三代四代,更新的很快;以前用窄譜抗生素,現(xiàn)在用廣譜抗生素,即使判斷不清感染細(xì)菌的種類(lèi)也行,因?yàn)閺V譜抗生素就可全面“照顧”,選兩種三種同時(shí)用更覺(jué)得保險(xiǎn)。他們不知道不顧及細(xì)菌的耐藥、菌群的平衡,更不知道不顧及這些抗生素作用到人體后產(chǎn)生近期的、遠(yuǎn)期的、后代的,并且在逐漸增多的毒副作用。 還有,除了水平差的醫(yī)生確實(shí)不會(huì)使用抗生素,當(dāng)今西醫(yī)界在農(nóng)村中的醫(yī)生要想治療常見(jiàn)病、多發(fā)病還真的拿不出更多的方法和藥物,無(wú)非是:講衛(wèi)生、臥床休息、清淡飲食、消炎、營(yíng)養(yǎng)、手術(shù)。應(yīng)對(duì)農(nóng)村中五花八門(mén)的病,有時(shí)真的束手無(wú)策。有些西醫(yī)生有時(shí)還真的羨慕中醫(yī)生,特別是羨慕中西醫(yī)知識(shí)皆通的醫(yī)生。現(xiàn)在農(nóng)村醫(yī)生水平普遍差,不能應(yīng)對(duì)需要認(rèn)真篩查的常見(jiàn)病多發(fā)病,難怪出現(xiàn)了“消炎”醫(yī)生、“激素”醫(yī)生。中醫(yī)在基層可以大展身手:針灸、中草藥、推拿按摩、拔罐等等方法,不管遇到什么病都可以拿出辦法,有時(shí)雖然說(shuō)不出所以然,但是經(jīng)過(guò)治療就是有效,你不能不信服。特別是西醫(yī)上確診的或診斷不明的拿不出治療方法的疑難病、慢性病,中醫(yī)就是有辦法,并且能治愈,雖然它的說(shuō)理西醫(yī)聽(tīng)不懂。如果是中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)生,那么治療疾病更是得心應(yīng)手,游刃有余。樂(lè)觀地說(shuō),農(nóng)村是鍛煉醫(yī)生的最佳地方,有中、西醫(yī)生存的良好土壤。因此,建議西醫(yī)生們最好學(xué)學(xué)中醫(yī)知識(shí)! “輸液”醫(yī)生 醫(yī)生治病的方法很多:藥物口服、舌下、直腸、皮下、吸入、肌肉注射、靜脈滴注、手術(shù)、推拿按摩、拔罐、針灸、皮膚貼敷、理療、心理疏導(dǎo)等等。按病情酌選不同的方法,始終有一種方法治療所有疾病是不會(huì)都適用的,凡是藥物作用于人體都有一定的副作用甚至毒性作用,因此,西醫(yī)在治療上有個(gè)原則:能不吃藥就不吃藥,能吃藥不打針,能打針不輸液,能保守治療不手術(shù)。吃藥-打針-輸液-手術(shù)對(duì)身體的損害是依次遞增的。 輸液的優(yōu)點(diǎn)是:替代口服藥物、補(bǔ)液、調(diào)整電解質(zhì)、短時(shí)間內(nèi)血藥濃度達(dá)到治療水平、避免首關(guān)消除(藥物在肝、胃的過(guò)程)、藥物起效快、給藥面積大、適用于急、重癥。其缺點(diǎn)是:危險(xiǎn)性大、配伍禁忌多、給藥劑量、速度嚴(yán)格、熱源反應(yīng)多、過(guò)敏反應(yīng)多、毒性反應(yīng)多、傳染病的機(jī)會(huì)多、死亡率高。 在基層、在農(nóng)村,就有好多以輸液為生的醫(yī)生,不管遇到什么病都給予輸液。每年的冬春季節(jié),感冒的人多了,他家的吊瓶就“林立”了,有的還走家串戶(hù)給輸液,沒(méi)別的藥,就是先鋒霉素+地塞米松(激素)+雙黃連注射液。宣稱(chēng):只有輸液好,病好的快(最終目的是為了多掙錢(qián))。致使其周?chē)鸁o(wú)知的人以為感冒了只有輸液好,吃藥打針都不頂事。經(jīng)過(guò)他們輸液(溶液里的激素量很大),有人感冒一次就輸液十幾天;有的纏綿難愈一個(gè)月;有的反反復(fù)復(fù)不斷感冒;有的免疫力低下變生它癥。每年的春、秋季節(jié)交替時(shí)又是他們輸液的旺季。老百姓中流傳著這樣的防病辦法(預(yù)防心腦血管?。涸诩竟?jié)交替時(shí)輸液(活血通脈藥)1-2周可防一年不生病。因此,每年此季不少中老年人就爭(zhēng)先輸液保己平安,小診所、衛(wèi)生所也就有了好買(mǎi)賣(mài),人們要求輸液就輸液,不管它應(yīng)不應(yīng)該起不起作用,掙錢(qián)第一。其實(shí),這個(gè)防病辦法醫(yī)學(xué)上沒(méi)有認(rèn)可,媒體上曾有專(zhuān)家討論過(guò),不支持這樣輸液防病,不認(rèn)為輸幾天活血通脈藥可以預(yù)防心腦血管疾病。試想,所輸藥物與平時(shí)口服藥物基本相同,并無(wú)緩釋作用和長(zhǎng)期療效,豈能保證一年內(nèi)不發(fā)病?短期效果可能有,還有安慰作用。不過(guò)人們的防病意識(shí)是進(jìn)步的,可作為醫(yī)生用藥就要有理論根據(jù),不能人云亦云,這也說(shuō)明此類(lèi)醫(yī)生沒(méi)有理論知識(shí),沒(méi)有責(zé)任心,糊里糊涂,只為掙錢(qián)。 農(nóng)村是廣闊的天地,農(nóng)民人口占絕大多數(shù),農(nóng)民的身體健康基本依賴(lài)農(nóng)村醫(yī)生,以上三種醫(yī)生雖不是全部,可占的比例相當(dāng)大,保障農(nóng)民基本醫(yī)療條件他們肯定不行,令人擔(dān)憂!急需更新思想!充實(shí)知識(shí)!增加新人! 健康人人關(guān)心 學(xué)會(huì)去偽存真! 連自己的健康都不關(guān)心的人怎能做好任何事情? 連自己的父母都不孝順的人怎能與他任何合作? 世間萬(wàn)事,健康第一!沒(méi)有健康,沒(méi)有一切! 幸福=健康×財(cái)富!0×任何數(shù)都=0 ! 人人都有基因缺陷,人人都受環(huán)境污染! 每人每秒走向病死,速度不同方式不同! 世上沒(méi)有健康人:誰(shuí)也別說(shuō)“我是健康的!” 走出兩個(gè)誤區(qū):“今天我沒(méi)病”、“病后能治好” 說(shuō)明兩個(gè)事實(shí):“今天你半病”、“病成難治好” 大官大款大醫(yī)百姓,健康面前人人平等, 無(wú)論積攢多少財(cái)富,等病才治全球無(wú)能! 無(wú)論多大本事的人在病痛面前都會(huì)低下高昂的頭, 無(wú)論多大能力的人在醫(yī)生面前都會(huì)閉上萬(wàn)能的嘴! 不要等到心肌梗死腦中風(fēng)才去醫(yī)院搶救, 不要等到癌癥長(zhǎng)大成形才去手術(shù)放化療! 那時(shí)有時(shí)間也有錢(qián)了但是沒(méi)有后悔藥了! (信不信由你,反正我信了?。? 被動(dòng)等病 吃藥打針做手術(shù)放化療 遭錢(qián)受罪人去財(cái)空 主動(dòng)預(yù)防 檢測(cè)管理常保健早治療 省錢(qián)享受健康長(zhǎng)壽 每人每天廿四小時(shí),先放哪里結(jié)果不同!時(shí)間要管理! 最寶貴的是健康和時(shí)間!最值錢(qián)的是信息和知識(shí)! 按下生活暫停鍵:抽點(diǎn)時(shí)間,多獲信息,多學(xué)知識(shí)! 所有關(guān)心自己與家人健康孝順父母不愿等病的朋友: 大家一起來(lái)推廣中華養(yǎng)生文化健康素養(yǎng)教育事業(yè)吧! 全家老少一生注重養(yǎng)生保健未雨綢繆防病延緩衰老! 不再等病 先分真假,網(wǎng)搜“人人健康生活網(wǎng)” 看張教授在全國(guó)政協(xié)和中華健康管理論壇講話 祝心想事成:人人健康!家家幸福!天天快樂(lè)!爽活一生
全部評(píng)論 (0)
熱門(mén)領(lǐng)域講師
互聯(lián)網(wǎng)營(yíng)銷(xiāo) 互聯(lián)網(wǎng) 新媒體運(yùn)營(yíng) 短視頻 電子商務(wù) 社群營(yíng)銷(xiāo) 抖音快手 新零售 網(wǎng)絡(luò)推廣 領(lǐng)導(dǎo)力 管理技能 中高層管理 中層管理 團(tuán)隊(duì)建設(shè) 團(tuán)隊(duì)管理 高績(jī)效團(tuán)隊(duì) 創(chuàng)新管理 溝通技巧 執(zhí)行力 阿米巴 MTP 銷(xiāo)售技巧 品牌營(yíng)銷(xiāo) 銷(xiāo)售 大客戶(hù)營(yíng)銷(xiāo) 經(jīng)銷(xiāo)商管理 銷(xiāo)講 門(mén)店管理 商務(wù)談判 經(jīng)濟(jì)形勢(shì) 宏觀經(jīng)濟(jì) 商業(yè)模式 私董會(huì) 轉(zhuǎn)型升級(jí) 股權(quán)激勵(lì) 納稅籌劃 非財(cái)管理 培訓(xùn)師培訓(xùn) TTT 公眾演說(shuō) 招聘面試 人力資源 非人管理 服裝行業(yè) 績(jī)效管理 商務(wù)禮儀 形象禮儀 職業(yè)素養(yǎng) 新員工培訓(xùn) 班組長(zhǎng)管理 生產(chǎn)管理 精益生產(chǎn) 采購(gòu)管理 易經(jīng)風(fēng)水 供應(yīng)鏈管理 國(guó)學(xué) 國(guó)學(xué)文化 國(guó)學(xué)管理 國(guó)學(xué)經(jīng)典 易經(jīng) 易經(jīng)與管理 易經(jīng)智慧 家居風(fēng)水 國(guó)際貿(mào)易
鮮花榜
頭像
+300朵
頭像
+297朵
頭像
+198朵
頭像
+100朵
頭像
+99朵
頭像
+99朵
頭像
+99朵
頭像
+99朵

Copyright©2008-2025 版權(quán)所有 浙ICP備06026258號(hào)-1 浙公網(wǎng)安備 33010802003509號(hào) 杭州講師網(wǎng)絡(luò)科技有限公司
講師網(wǎng) www.3969a.com 直接對(duì)接10000多名優(yōu)秀講師-省時(shí)省力省錢(qián)
講師網(wǎng)常年法律顧問(wèn):浙江麥迪律師事務(wù)所 梁俊景律師 李小平律師