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中國公共衛(wèi)生專業(yè)健康管理專家教授
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張晗旭:給醫(yī)院院長講基本公共衛(wèi)生服務均等化
2016-01-20 38468
客戶:唐山市衛(wèi)生局 地點:河北省 - 唐山 時間:2011/4/20 0:00:00 我國新醫(yī)改方案: 1 基本醫(yī)療保障制度 2 基層醫(yī)療衛(wèi)生制度 3 國家基本藥物制度 4 基本公共衛(wèi)生服務 5 公立醫(yī)院管理制度 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案 (2009-2011年)《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號),2009-2011年重點抓好五項改革: (九) 加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設。完善農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。每縣至少有1所縣級醫(yī)院基本達到標準化水平。 完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設標準。三年內(nèi)實現(xiàn)全國每個行政村都有衛(wèi)生室。三年內(nèi)新建、改造3700所城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心和1.1萬個社區(qū)衛(wèi)生服務站。我國城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務:“六位一體”的功能:健康教育、預防、保健、醫(yī)療、康復、計劃生育 社區(qū)衛(wèi)生服務 健康管理機構 以人為本 真實誠信 正規(guī) 專業(yè) 權威科學 國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組部署9項國家基本公共衛(wèi)生服務項目,根據(jù)醫(yī)改實施方案,這些項目將免費為城鄉(xiāng)居民提供。這次啟動的9項國家基本公共衛(wèi)生服務項目按人群和疾病劃分,主要分為三大類:一是針對全體人群的公共衛(wèi)生服務 任務,如為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案;向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務。二是針對重點人群的公共衛(wèi)生服務,如為0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理;為孕產(chǎn)婦開展至少5次孕期保健服務和2次產(chǎn)后訪視;對轄區(qū)65歲及以上老年人進行健康指導服務。 三是針對疾病預防控制的公共衛(wèi)生服務,包括為適齡兒童接種乙肝、卡介苗、脊灰等國家免疫規(guī)劃疫苗;及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例,參與現(xiàn)場疫點處理,開展傳染病防治知識宣傳和咨詢;對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導,對確診高血壓和糖尿病患者登記管理,定期隨訪;對重性精神病患者進行登記管理,在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。 財政部副部長、國務院醫(yī)改領導小組成員王軍指出,根據(jù)醫(yī)改實施方案,國家基本公共衛(wèi)生服務項目所需費用納入政府預算安排。2009年人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準不低于15元,2011年不低于20元。2009年中央財政基本公共衛(wèi)生服務專項補助資金104億元日前已經(jīng)下達。 國家發(fā)展改革委副主任、國務院醫(yī)改領導小組辦公室主任朱之鑫說,實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目,促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化,對于落實預防為主的衛(wèi)生工作方針、有效控制疾病流行、提高居民對公共衛(wèi)生服務的可及性、逐步縮小城鄉(xiāng)和地區(qū)間差異、改善居民健康狀況、促進社會和諧具有重要意義。 國家基本公共衛(wèi)生服務項目主要通過城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構免費為全體居民提供,其他醫(yī)療衛(wèi)生機構也可提供。對社會力量舉辦的所有提供基本公共衛(wèi)生服務的醫(yī)療機構,都可以采取購買服務等方式核定政府補助。各地要規(guī)范管理,建立健全基本公共衛(wèi)生服務績效考核制度,還要加強對基本公共衛(wèi)生服務項目執(zhí)行情況的監(jiān)督管理。 國家基本公共衛(wèi)生服務項目 一、建立居民健康檔案以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,在自愿的基礎上,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等;健康檔案要及時更新,并逐步實行計算機管理。 《電子健康檔案》:記錄每個人的遺傳史、出生史、過敏史、職業(yè)史、健康測量記錄、歷次體檢結(jié)果、 采取的保健措施、當前健康狀況、生病用藥情況等,利用互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢,為各種健康服務提供方便。 全面、細致、可靠、簡潔、通用、便于維護和更新的電子健康檔案是今后眾多健康軟件公司和健康管理公司共同研究的重點。 二、健康教育針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容,向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務,設置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容,開展健康知識講座等健康教育活動。
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