●寄生蟲(chóng)妄想癥常見(jiàn)于精神分裂癥、吸毒、疑病癥等患者身上

　　●“寄生蟲(chóng)”可能是逃避上學(xué)、上班的借口，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生才能識(shí)破

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腦科醫(yī)院心理科首席專家郭沈昌教授

　　蟲(chóng)子爬到身上，人們的第一反應(yīng)是把它打掉。然而皮膚老有“蟻?zhàn)吒小保瑓s找不到蟲(chóng)子，甚至懷疑蟲(chóng)子在皮膚里頭爬，反復(fù)就醫(yī)檢查但一無(wú)所獲，就可能患有“寄 生蟲(chóng)妄想癥”了。子虛烏有的“寄生蟲(chóng)”可以讓人發(fā)瘋，有的患者為了把它們弄出來(lái)，不惜把自己摳得皮破血流，甚至用剪刀剪開(kāi)皮膚……盡管醫(yī)學(xué)檢查沒(méi)找到“寄 生蟲(chóng)”，醫(yī)生也苦口婆心地解釋，但患者就是拒絕接受。他們可能患有精神分裂癥等嚴(yán)重問(wèn)題，需要趕在妄想固化之前進(jìn)行藥物及心理治療。

　　病例：

　　男子堅(jiān)信身上長(zhǎng)了飛蟲(chóng)

　　2014年5月，54歲的武漢離異男子陳先生在外地旅行時(shí)突然覺(jué)得渾身瘙癢，還出了紅疹。醫(yī)生說(shuō)是蜱蟲(chóng)咬的，但他抹藥以后紅疹越來(lái)越多，還總感覺(jué)有蟲(chóng)子 在皮膚里爬?；丶液螅麖念^發(fā)中“抓”到褐黑色、多腳、兩三厘米長(zhǎng)的蟲(chóng)子，又認(rèn)為蜱蟲(chóng)在他身體里產(chǎn)了卵，孵化的幼蟲(chóng)在皮膚里鉆來(lái)鉆去，隨便一摳就有蟲(chóng)子出 來(lái)，還堅(jiān)信有帶翅膀的蟲(chóng)子從自己的前胸爬出——其實(shí)他從未親眼見(jiàn)過(guò)，“蟲(chóng)子都是趁你不注意的時(shí)候才會(huì)飛出來(lái)，速度那么快，哪里看得見(jiàn)?！?/p>

　　由于覺(jué)得皮下有蟲(chóng)，陳先生不斷地抓撓身體，把自己摳得血淋淋的，皮膚上布滿了疤痕和抓痕，數(shù)處已經(jīng)潰爛。他怕“蟲(chóng)子”會(huì)傳染給家人，一直不敢回家住。每 天，他會(huì)吃兩粒蛇藥膠囊，把膠囊粉化水洗澡，還把藥粉調(diào)到硫黃膏里涂抹。他看到胳膊汗毛上有白色的小顆粒，就說(shuō)是被蛇藥熏出來(lái)的蟲(chóng)卵，但別人看上去卻像是 皮屑。

　　武漢協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)生檢查后認(rèn)為，陳先生的確被蟲(chóng)子咬過(guò)，但他“抓”到的是蚰蜒一類蟲(chóng)子，不可能在身體里寄生，身體里也不可能鉆出會(huì)飛的蟲(chóng)子，最后診斷他有嚴(yán)重的寄生蟲(chóng)妄想癥。陳先生根本不相信，還非常反感“精神疾病”的說(shuō)法，說(shuō)自己患的是一種新型病，醫(yī)生們都不懂。